增生性疣狀白斑的最佳療程

骨髓病態疣狀白點（PVL）是一種罕見的頑固病態白點，屬于肝癌前病變，因其有較大可能發展為氣管鱗肝癌或疣狀肝癌而較強致命病態，極必須引來贊許。多半耳鼻喉心理醫生精通傳統文化白點的診斷和替代療法，但大多卻對 PVL 的警惕病態不高。因此很多 PVL 高血壓并未及時得到無論如何替代療法。

PVL 令人滿意和替代療法之外的循證醫學文檔很少，為了一致該病致命因素、臨床研究病癥和最佳替代療法方案，澳大利亞內達華 Mike O'Callaghan 聯邦醫療中心耳鼻喉科的 Wesley 教授等徹底改變了 26 篇關于 PVL 的文章，共關乎高血壓 329 由此可知，于 2015 年 10 年末發表于 Otolaryngol Head Neck Surg 雜志上。他們搜索了 1985-2014 年間 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和粉紅色文獻，所納入的研究工作均有高血壓隨訪和一致復發率。

該綜述顯示 PVL 流行病學特征與傳統文化鱗狀細胞肝癌（SCC）相異，高血壓極少為女病態（66.9%）和不吸煙者（65.22%）。同時，煙草并非致命因素。所納入高血壓的最少年齡為 63.9 歲，最少隨訪年數為 7.4 年，這段時間內每個高血壓最少切除 9.0 次。相比之下來說，研究工作數據不背書年齡、病態別和吸煙是惡病態令人滿意的致命因素。

有人提出 PVL 與 進化瘤病毒（HPV）的之外病態。Palefsky 等在 7 個既往診斷為 PVL 高血壓中用 PCR 樣品 HPV，89% 含 HPV-16。結果顯示 HPV 可能在 PVL 的病理令人滿意中起起著，但此次納入的大極少文章并未提及 HPV 的起著，故未來 PVL 研究工作中需對 HPV 更加關注。

PVL 可受累氣管所有胸部，齒齦最常見，頰粘膜其次。該病診斷的關鍵在于病變的臨床研究和許多解剖學令人滿意。疣狀骨髓和相異程度的發育不良提醒 PVL。PVL 的許多組織醫學可為白點、疣狀骨髓，最終令人滿意為浸潤病態肝癌。布 1 同一高血壓從骨髓病態疣狀白點令人滿意到浸潤病態肝癌（a）2002 年復合過分；（b）2007 年中晚期疣狀肝癌；（c）2008 年浸潤病態鱗狀細胞肝癌

布 2 從骨髓病態疣狀白點令人滿意到浸潤病態肝癌的許多解剖學令人滿意，此布與布 1 為同一高血壓（a）2002 年，過分復合；（b）2007 年早期，疣狀過分骨髓；（c）2007 年中晚期，疣狀肝癌；（d）2008 年，侵襲病態鱗狀細胞肝癌

PVL 最常見替代療法方式為開刀，但 222 名高血壓中復發率達 71.2%。對 277 名高血壓進行亞群分析，惡變轉化率達 63.9%，最終有 39.6% 的高血壓死于此病。其次為伽馬射線和激光替代療法。多半來說肝癌前病變或中度不類似骨髓必須開刀、激光、電切、冷凍或光推進力替代療法。

PVL 是一種較強高度惡變率的白點。臨床研究心理醫生要高度警惕，對知悉高血壓進行高齡隨訪，多次切除。替代療法取決于依賴病態的許多組織病理特征，尤其是頻繁發生的臨床研究和許多組織醫學診斷相符。臨床研究心理醫生應做好隨訪，密切聯系關注病變的臨床研究變化，同時多次切除以降低誤診率。

提示信源定址

編輯： 周薇